ПРОФИЛАКТИКА ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА

Аннотация

Цель. Оценить уровень и динамику заболеваемости внебольничной пневмонией в учреждении долговременного ухода, проанализировать современные методы профилактики внебольничной пневмонии, предложить включить систему очистки дыхательных путей в программу профилактики инфекционных заболеваний дыхательных путей среди лиц, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания.

Материал и методы. Материалами исследования явились данные ежегодного анализа заболеваемости внебольничной пневмонией среди лиц, проживающих в Санкт-Петербургском стационарном учреждении социального обслуживания «Дом-интернат для инвалидов и престарелых №1». Так же материалами исследования являлись результаты вакцинации от пневмококковой инфекции и сезонного гриппа проживающих за 2020 – 2024 годы, результаты одноцентрового сравнительного обсервационного исследования эффективности применения принудительных высокочастотных малоамплитудных колебаний стенок грудной клетки. В исследование было включено 26 пациентов. Использованы методы дисперсионного анализа, выкопировки данных, анализа и обобщения, статистической обработки данных.

Результаты. Мероприятия по профилактической вакцинации в отношении пневмококковой инфекции и сезонного гриппа не позволяют радикально решить проблему внебольничных пневмоний в домах социального обслуживания. Подобная ситуация заставляет искать дополнительные способы профилактики внебольничной пневмонии, направленные как на улучшение состояния здоровья самих проживающих, так и на дополнительную очистку воздуха и ограничение межличностных контактов.

Физиотерапевтическая поддержка с применением принудительных высокочастотных малоамплитудных колебаний стенок грудной клетки, не вызывая значимых побочных эффектов, обеспечивает повышение уровня сатурации и улучшение субъективного состояния.

Использование антибактериальных штор для выделения личного пространства является перспективным дополнительным методом снижения уровня циркуляции возбудителей внебольничной пневмонии и инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Использование очистителей воздуха, сочетающих ультрафильтрацию и УФ-облучение воздуха, позволяет не только снизить содержание микроорганизмов в единице объёма, но и устранить неприятные запахи.

Заключение В связи с тем, что внебольничная пневмония продолжает оставаться серьёзной проблемой для учреждений долговременного ухода, необходимо совершенствование программ профилактики данного заболевания.

Помимо профилактической вакцинации от пневмококковой инфекции и сезонного гриппа, совместно с обеззараживанием воздуха необходимо осуществлять мероприятия по ограничению интенсивности контакта между проживающими. Также, большое значение имеет применение методик физической и реабилитационной медицины, направленных на улучшение дренажной функции бронхов и повышение общей физической активности..