КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ: УСПЕШНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ОБОЛОЧЕК ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ (ТРИТОН-ОПУХОЛЬ)
Ключевые слова:
тритон‑опухоль, злокачественная опухоль оболочек периферических нервов, дивергентная дифференцировка, шванновский компонент, рабдомиобластический компонентАннотация
Введение. Злокачественные новообразования оболочек периферических нервов относятся к категории редко встречающихся опухолевых патологий и формируют обособленную нозологическую группу в структуре мягкотканных сарком, удельный вес которой не превышает 10 % от общего числа наблюдений.
Описание клинического случая. Представлен клинический случай диагностики и лечения редкой злокачественной опухоли — тритон‑опухоли, характеризующейся дивергентной дифференцировкой (сочетанием шванновского и рабдомиобластического компонентов). Пациент – 38 лет, обратилась с жалобами на постоянные ноющие боли, локализующиеся во всех отделах брюшной полости, повышение температуры тела до 38 C. По данным визуализационных методов (МСКТ) выявлено в анатомической зоне связки Трейца объёмное патологическое образование размерами 125×95×60 мм. После предоперационной диагностики выполнена радикальная хирургическая резекция опухоли с соблюдением принципов онкологического радикализма. Окончательный диагноз установлен на основании комплексного морфологического исследования: гистологического анализа, выявившего полиморфную клеточную популяцию, а также иммуногистохимического подтверждения экспрессии маркеров S100 (шванновский компонент) и Desmin/MyoD1 (рабдомиобластический компонент). Послеоперационный период протекал без осложнений. Пациент выписан в удовлетворительном состоянии.
Заключение. Злокачественное новообразование данной этиологии представляет собой редкую опухоль нейрогенного происхождения, преимущественно развивающуюся из элементов нервных сплетений и периферических нервных стволов.
