ВАРИАНТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИГАНТСКОЙ ЯТРОГЕННОЙ ПСЕВДОАНЕВРИЗМЫ ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ ПОСЛЕ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Константин Анатольевич Кузнецов; Наталья Геннадьевна Ложкина; Илья Александрович Сойнов; Дмитрий Сергеевич Земель; Иван Русланович  Третьяков

Авторы

Константин Анатольевич Кузнецов ГБУЗ НСО ГКБ №1
Наталья Геннадьевна Ложкина «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет» https://orcid.org/0000-0002-4832-3197
Илья Александрович Сойнов ФГБУ «НМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина» https://orcid.org/0000-0003-3691-2848
Дмитрий Сергеевич Земель ФГБУ «НМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина» https://orcid.org/0009-0007-8061-6436
Иван Русланович Третьяков ГБУЗ НСО ГКБ №1 https://orcid.org/0009-0009-8812-5134

Ключевые слова:

ложная аневризма, плечевая артерия, ятрогенное повреждение сосудов, постинъекционная аневризма, аутовенозное протезирование, осложнения чрескожного коронарного вмешательства, сосудистый доступ

Аннотация

Введение. Псевдоаневризмы периферических артерий - редкая, но опасная патология, часто связанная с ятрогенным повреждением.

Описание клинического случая. В данной публикации описан случай успешного хирургического лечения пациентки 71 лет с гигантской ятрогенной псевдоаневризмой правой плечевой артерии (которая развилась после стентирования левой коронарной артерии), осложнённой компрессией срединного нерва. Пациентке было выполнено иссечение псевдоаневризмы и протезирование плечевой артерии аутовенозным трансплантатом, что позволило полностью купировать ишемические и неврологические симптомы.

Заключение.Учитывая размер псевдоаневризмы и выраженную компрессию окружающих тканей, открытая хирургия была предпочтительнее малоинвазивной инъекции тромбина, которая эффективна при малых размерах псевдоаневризмы.