МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТВОЛА ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ СРЕДИ МУЖЧИН И ЖЕНЩИН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
Ключевые слова:
левая коронарная артерия, коронарография, стенокардияАннотация
. Цель. Изучение анатомической изменчивости ствола левой коронарной артерии среди мужчин и женщин пожилого возраста, выполненное на основе анализа результатов коронарографии.
Материал и методы. Исследование выполнено на основе анонимных диагностических изображений коронарографии 72 женщин и 76 мужчин, по стандартной методике с использованием Philips Allura Xper CV20. Проводилось измерение ствола левой коронарной артерии, отделения от него крупных ветвей. Полученные результаты подвергались методам статистического анализа.
Результаты. Среди мужчин диаметр ствола левой коронарной артерии в области устья 4,8±0,6 мм, для женщин данная величина 4,4±0,6 мм. В средней трети диаметр ствола левой коронарной артерии по данным коронарографии составлял среди мужчин 4,6±0,7 мм, в группе женщин 4,2±0,6 мм. На уровне дистальной части ствола левой коронарной артерии диаметр сосуда у мужчин в среднем 4,3±0,7 мм, среди женщин 4,0±0,6 мм. Различия в средних значениях между проксимальной и дистальной частью артерии у мужчин 0,5 мм, а среди женщин 0,1 мм. Успешное применение современных методов эндоваскулярной хирургии основано на глубоком анализе анатомических факторов, обусловленных строением коронарного русла и прогнозированием активации вспомогательных коллатеральных путей у пациентов.
Заключение. Представленные результаты демонстрируют выраженные половые различия строения ствола левой коронарной артерии. Среди мужчин был отмечен больший средний диаметр сосуда (до 4,8±0,6 мм), при этом различия между проксимальной и дистальной частью сосуда в среднем составляли до 0,5 мм. Для женщин был отмечен меньший средний диаметр (4,4±0,6 мм), но различия в средних размерах между проксимальной и дистальной частью не превышали 0,1 мм. Полученные данные позволяют более подробно оценивать динамику изменений просвета ствола левой коронарной артерии. Эти сведения необходимы для совершенствования персонифицированных подходов в выявлении сосудистых заболеваний с внедрением высокоточных средств диагностики и компьютерного анализа медицинской информации. Они помогут развивать методы индивидуальной оценки для риска развития гемодинамических нарушений с использованием интегральных алгоритмов.
