БАЗАЛИОМА КАК КОМПОНЕНТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ПОЛИНЕОПЛАЗИЙ, ВЫЯВЛЯЕМЫХ НА АУТОПСИИ, И ЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ НАСТОРОЖЕННОСТИ
Ключевые слова:
злокачественные полинеоплазии, базалиома, повышенный риск наличия синхронных и метахронных злокачественных неоплазийАннотация
Цель: Поданным литературы, в структуре злокачественных полинеоплазий (ЗПНП) нередко присутствует базалиома, являющаяся наиболее частой злокачественной опухолью кожи у пожилых больных. Учитывая несложность ее обнаружения, базалиома может быть индикатором наличия других злокачественных неоплазий (ЗН) или предвестником развития метахронных ЗН в будущем. В связи с этим целью исследования явилось изучение частоты встречаемости базалиомы в структуре ЗПНП на аутопсийном материале. Выбор именно аутопсийного материала связан с тем, что при выявлении базалиомы при биопсийном исследовании сведения о наличии или отсутствии у данных пациентов каких-либо синхронных ЗН обычно отсутствуют, и к тому же трудно проследить судьбу таких больных в отношении возможных ЗН в будущем.
Материал и методы: изучена частота и нозологическая структура ЗПНП на аутопсийном материале у 641 мужчин и 530 женщин, имевших различные ЗН.
Результаты: ЗПНП выявлены у 16 мужчин и у 12 женщин, что составляет 3,2% и 3,1% от общего количества умерших со ЗН, соответственно. Базалиомы имелись у 7 мужчин и 6 женщин, при этом почти всегда базалиомы входили в состав синхронных или метахронных ЗПНП - 6 наблюдений из 7 у мужчин (85,7%) и 5 наблюдений из 6 у женщин (83,3%). В 10 случаях из 11, в которых базалиома фигурировала в составе ЗПНП, она была выявлена до того, как были диагностированы другие ЗН. Из прочих ЗН повышенная частота к присутствию в структуре ЗПНП отмечена у рака простаты, мочевого пузыря, молочной железы и яичников (8-12%).
Заключение: установлено, что на аутопсийном материале в структуре ЗПНП наиболее часто присутствует базалиома, ввиду чего её следует рассматривать как маркер возможного наличия других синхронных ЗН или о повышенном риске развития в будущем метахронных ЗН.
